Água intracelular (ICW):
o volume da vida
ICW é a soma da água contida dentro de todas as células do corpo — o citosol onde a vida bioquímica acontece: cada reação enzimática, cada síntese proteica, cada potencial de membrana opera nesse meio rico em potássio.
É, fisicamente, a métrica mais nobre da bioimpedância multifrequencial. Um adulto de 70 kg carrega cerca de 28 litros — dois terços de toda a água corporal — atrás de membranas íntegras e polarizadas.
Célula morta ou membrana rompida não segura água intracelular. Por isso a ICW é, na prática, um censo volumétrico do tecido vivo.
Como a Evolt mede
A membrana celular é um capacitor. Corrente de baixa frequência não entra na célula e lê só o extracelular; corrente de alta frequência atravessa a membrana e lê a água total — a ICW sai da diferença. É o que as frequências altas da Evolt permitem, e o que um sistema de frequência única não consegue.
Daí a equação que amarra a folha inteira: BCM é aproximadamente ICW dividida por 0,7 — a massa celular corporal é cerca de 70 % água intracelular. ICW e BCM são duas projeções do mesmo compartimento: o motor.
Como ler — os números
ICW alta para o sexo e a estatura é muita célula funcionante e bem hidratada — o achado do atleta, do jovem, do anabolismo. ICW baixa ou em queda é menos célula, ou célula murcha — e as duas coisas são clinicamente diferentes.
Queda lenta, em meses, é perda de massa celular: sarcopenia, catabolismo, envelhecimento. A razão ECW/ICW sobe com a idade porque a ICW cai mais rápido que a ECW, com aceleração depois dos 70 anos (Ohashi, 2018). Envelhecer, na linguagem dos compartimentos, é desidratar o intracelular.
Queda rápida, em dias, é desidratação celular aguda — privação hídrica, diurético, álcool, preparação estética — ou quebra do protocolo pré-scan. Não é perda de célula; é célula murcha. A série e o contexto separam os dois.
O insight de Häussinger (Lancet, 1993): o estado de hidratação da célula é um sinal anabólico. Célula hidratada sintetiza proteína e resiste à proteólise; célula encolhida entra em modo catabólico. É a base mecanística de por que creatina, treino e insulina incham a célula e anabolizam — e de por que a desidratação crônica do idoso é catabólica por si.
Cognição, com a magnitude honesta: a meta-análise de Wittbrodt e Millard-Stafford (2018) encontrou prejuízo pequeno a moderado com desidratação acima de 2 % da massa corporal, concentrado em atenção e função executiva. Não derruba QI; derruba vigilância.
Sob tratamento
Creatina é o expansor clássico: 0,3 g/kg/dia por sete dias eleva a água corporal total em 2,3 litros, medida por diluição de deutério (Deminice, 2016), com a distribuição ICW/ECW preservada. Assinatura na folha: ICW e massa magra sobem 1 a 2 kg no primeiro mês, sem a proteína corporal subir ainda. É volumização celular — e, via Häussinger, um contexto pró-anabólico real.
TRT, oxandrolona e anabólicos: anabolismo verdadeiro é célula nova, e célula nova é água intracelular nova. ICW, BCM e proteína sobem em conjunto ao longo de meses. ICW subindo com proteína subindo é a prova de tecido.
Glicogênio: cada grama arrasta cerca de 3 g de água para dentro da célula. O "peso do carboidrato" é ICW, não gordura; a depleção em low-carb e jejum drena ICW e murcha o músculo sem perder um grama de tecido contrátil.
GLP-1 mal conduzido: ingestão hídrica e calórica despencam, e a ICW cai por depleção de glicogênio, desidratação e, se proteína e BCM caem junto, perda celular real. O trio ICW, BCM e proteína em queda é o catabolismo confirmado. Corticoide: proteólise, menos célula, ICW em queda lenta enquanto a ECW sobe.
O que todo mundo erra
"Hidratação é a água corporal total." A TBW alta pode ser edema com células desidratadas — o falso hidratado. O que sustenta performance e anabolismo é a água de dentro.
"Ganhei 2 kg em uma semana de creatina — é músculo." É ICW e glicogênio. Músculo real leva meses e exige proteína corporal subindo.
"Idoso é seco porque bebe pouca água." O idoso perde ICW porque perde célula. Reidratar não recompõe o que é perda de massa celular — o alvo é reconstruir célula: proteína, treino, anabolismo.
Na consulta
Ler ICW sempre em trio com BCM e proteína — as três projeções do motor. Queda lenta pede investigação de catabolismo e sarcopenia; queda abrupta pede revisão do protocolo pré-scan antes de qualquer conclusão.
Scan logo após o treino mente: o exercício agudo desloca fluido para o músculo por horas. Padronizar — sem treino nas 12 horas anteriores — não é burocracia; é o que separa dado de ruído.